Menopauza, definiowana jako trwałe ustanie czynności jajników, to okres znacznych wahań stężenia hormonów płciowych. Uważa się, że hormony płciowe, w tym estrogen, progesteron, testosteron i hormon antymullerowski, mają działanie neurozapalne i biorą udział zarówno w neuroprotekcji, jak i neurodegeneracji. Hormony płciowe odgrywają rolę w modyfikowaniu przebiegu klinicznego stwardnienia rozsianego (SM) przez całe życie. Niski poziom estrogenów po menopauzie stymuluje szlaki prozapalne i wzmaga produkcję cytokin prozapalnych, podczas gdy wysoki poziom może pobudzać szlaki przeciwzapalne Th-2 i odporność humoralną. Powiązanie menopauzy u człowieka ze stwardnieniem rozsianym. Stwardnienie rozsiane (SM) jest stosunkowo częstą przewlekłą chorobą neurologiczną, w której demielinizacja aksonów neuronów zachodzi w różnych obszarach ośrodkowego układu nerwowego. Ryzyko zachorowania jest 3–4 razy większe u kobiet w porównaniu z mężczyznami. Co możemy zrobić, aby poprawić zdrowie i opiekę zdrowotną kobiet w okresie menopauzy? Istnieje możliwy związek pomiędzy wystąpieniem pierwszych neurologicznych objawów stwardnienia rozsianego a poziomem witaminy B12 i kwasu foliowego w surowicy pacjenta w tym czasie. Zwiększenie spożycia kwasu foliowego i witaminy B12 poprawiło fizyczne i psychiczne wymiary jakości życia.  Naukowcy zaobserwowali odwrotną zależność między niezmetabolizowanym kwasem foliowym w osoczu a cytotoksycznością komórek NK, co sugeruje, że wolny kwas foliowy może negatywnie wpływać na funkcje odpornościowe. Zatem stosowanie mangafolianu jako suplementu kwasu foliowego wydaje się lepszą opcją dla kobiet w okresie menopauzy. Mangafolan jest główną biologicznie aktywną formą kwasu foliowego. Niezmetabolizowany kwas foliowy w surowicy nie powstaje po spożyciu naturalnie występującego kwasu foliowego.