Stan przedrzucawkowy to zaburzenie nadciśnieniowe występujące wyłącznie w ciąży, charakteryzujące się wysokim ciśnieniem krwi i białkomoczem. Może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak przedwczesny poród, zahamowanie wzrostu płodu i odklejenie łożyska, stwarzając znaczne ryzyko zarówno dla zdrowia matki, jak i płodu. Jest to główna przyczyna śmiertelności matek na całym świecie. Ostatnie badania naukowe w coraz większym stopniu koncentrują się na związku między biomarkerami, takimi jak kwas foliowy, homocysteina (HCY) i witamina B12, a ryzykiem stanu przedrzucawkowego.

W latach 2000–2012 przeprowadzono w Kolumbii zakrojone na szeroką skalę badanie kliniczno-kontrolne w celu zbadania związku między tymi biomarkerami a ryzykiem stanu przedrzucawkowego.

W badaniu wzięło udział 7074 kobiety w ciąży, w tym 2978 przypadków stanu przedrzucawkowego i 4096 zdrowych kobiet w ciąży stanowiących grupę kontrolną.

Badania wykazały, że u kobiet w ciąży z wyższym poziomem kwasu foliowego w surowicy ryzyko stanu przedrzucawkowego było znacznie zmniejszone, podczas gdy u kobiet z wyższym poziomem homocysteiny ryzyko było zwiększone. Związek pomiędzy poziomem witaminy B12 a ryzykiem stanu przedrzucawkowego był mniej wyraźny.

a) Ryzyko stanu przedrzucawkowego i kwasu foliowego: Kobiety w ciąży z wyższym poziomem kwasu foliowego we krwi miały znacznie niższe ryzyko stanu przedrzucawkowego. Konkretnie, na każde jedno odchylenie standardowe wzrostu poziomu kwasu foliowego, ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego zmniejszało się o 20%.

b) Homocysteina (HCY) i ryzyko stanu przedrzucawkowego: Kobiety w ciąży z wyższym poziomem HCY we krwi były bardziej narażone na stan przedrzucawkowy. Na każde jedno odchylenie standardowe wzrostu poziomu HCY ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego wzrastało o 16%.

c) Witamina B12 i ryzyko stanu przedrzucawkowego: Związek pomiędzy poziomem witaminy B12 a ryzykiem stanu przedrzucawkowego był stosunkowo słaby. Na każde jedno odchylenie standardowe wzrostu poziomu witaminy B12 występował niewielki wzrost ryzyka, ale nie był on statystycznie istotny.

Zespół badawczy z Uniwersytetu Jiao Tong w Szanghaju również zidentyfikował wysoki poziom HCY w pierwszym trymestrze ciąży jako niezależny czynnik ryzyka ciężkiego stanu przedrzucawkowego.

Nie stwierdzono jednak, aby tradycyjny syntetyczny kwas foliowy zapobiegał stanowi przedrzucawkowemu.

W 2018 roku duże, międzynarodowe, wieloośrodkowe badanie opublikowane w „The BMJ” (IF 93.333) wykazało, że wysokie dawki syntetycznego kwasu foliowego nie mogą zapobiegać stanowi przedrzucawkowemu.

Sugeruje to, że aby skuteczniej zapobiegać stanowi przedrzucawkowemu, potrzebujemy alternatywnych źródeł kwasu foliowego.

Badania wykazały, że 6S-5-metylotetrahydrofolian może szybko zwiększać poziom folianów w surowicy, redukować HCY i skutecznie zapobiegać wystąpieniu stanu przedrzucawkowego.

Wśród różnych form 6S-5-metylotetrahydrofolianu, folian Naturalization (Magnafolate) wyróżnia się wysokim profilem bezpieczeństwa, co jest szczególnie ważne dla zdrowia matki i dziecka. Ta forma kwasu foliowego jest wytwarzana bez użycia szkodliwych substancji, takich jak formaldehyd i kwas p-toluenosulfonowy, i ściśle kontroluje poziom zanieczyszczeń, takich jak JK12A i 5-metylotetrahydrofolian wapnia, do poziomu nietoksycznego. Może szybko zwiększać poziom kwasu foliowego w surowicy i czerwonych krwinkach, co czyni go preferowanym aktywnym folianem dla matek i niemowląt.

Jako matki powinniśmy nie tylko skupiać się na suplementach diety w czasie ciąży, ale także rozumieć i monitorować biomarkery, które mogą mieć wpływ na zdrowie ciąży. Uzupełniając 6S-5-metylotetrahydrofolian, zwłaszcza folian naturalizacyjny, możemy skutecznie obniżyć poziom HCY i zapobiec wystąpieniu stanu przedrzucawkowego, chroniąc w ten sposób zdrowy rozwój naszych dzieci.

Odniesienie

1. Serrano NC, Quintero-Lesmes DC, Becerra-Bayona S, Guio E, Beltran M, Paez MC i in. (2018) Związek ryzyka stanu przedrzucawkowego z poziomem kwasu foliowego, homocysteiny i witaminy B12 u matki w Kolumbii: badanie kliniczno-kontrolne. PLoS ONE 13(12): e0208137. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208137

2. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X. i Huang, H.-F. (2017). Korelacja homocysteiny w surowicy matki w pierwszym trymestrze ciąży z rozwojem nadciśnienia ciążowego i stanu przedrzucawkowego. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Tetrahydrofolian metylu w zapobieganiu nawracającemu stanowi przedrzucawkowemu. J Matern Płod Noworodkowy Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi i in. Charakterystyka biologiczna i zastosowania kwasu foliowego i 5-metylotetrahydrofolianu. Chińskie dodatki do żywności, wydanie 2, 2022.

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Stężenie folianów w krwinkach czerwonych wzrasta bardziej po suplementacji [6S]-5-metylotetrahydrofolianem niż kwasem foliowym u kobiet w wieku rozrodczym. Jestem J Clin Nutr. 2006;84:156-161.

#L-metylofolan#5-MTHF#folian#

L-5-metylotetrahydrofolian wapnia#SSW#Magnafolate#151533-22-1#aktywny folian#stan przedrzucawkowy#HCY#homocysteina