Władze północnoamerykańskie ds. zdrowia zalecają 0,4 mg kwasu foliowego dziennie przed poczęciem

przez całą ciążę, aby zmniejszyć ryzyko wad cewy nerwowej. Jak zwykle dla kobiet w ciąży jest kwas foliowy i L-metylofolian.

Czy naturalny kwas (6S)-5-metylotetrahydrofoliowy jest tak samo skuteczny jak syntetyczny kwas foliowy w zwiększaniu stężenia folianów w surowicy i krwinkach czerwonych podczas ciąży?

W 2020 roku w artykule opublikowanym w „BMC (Part of Springer Nature)” wskazano, że suplementacja kwasu (6S)-5-metylotetrahydrofoliowego jest tak samo skuteczna jak syntetyczny kwas foliowy w zwiększaniu stężenia folianów w surowicy i krwinkach czerwonych podczas ciąży, skutkując jednocześnie niższym UMFA. W artykule tym potwierdzono, że wysokie spożycie kwasu foliowego jest niepokojące, ponieważ wydaje się, że aktywność DHFR jest ograniczona, a skutki metaboliczne niezmetabolizowanego kwasu foliowego (UMFA) są nieznane. Obecność UMFA w mleku matki jest niepokojąca, ponieważ może pogarszać biodostępność kwasu foliowego w mleku. Białko wiążące foliany (FBP) w mleku matki ma większe powinowactwo do kwasu foliowego niż formy o zredukowanej zawartości kwasu foliowego; po spożyciu kwas foliowy może być trudniej uwalniany przez FBP podczas przejścia przez przewód pokarmowy, ograniczając późniejsze wchłanianie i potencjalnie wpływając na niemowlę’stan kwasu foliowego.

Aby rozwiązać problem UMFA dla osób z problemem MTHFR, firma Jinkang Pharmaceutical Technology opracowała MEGNAFOLATE®, opatentowanybiologicznie aktywny kwas foliowy, witamina B9 (5-MTHF) . który jest czystszy, bezpieczniejszy i łatwiejszy do wchłonięcia. W porównaniu z tradycyjnym kwasem foliowym, MEGNAFOLATEM® struktura jest bliższa ekstrakcji z roślin. Badania wykazały, że MEGNAFOLAT® mogą być bezpośrednio wchłaniane przezorganizm ludzki niezależnie od wpływu różnorodności genów enzymów metabolizujących foliany. Dlatego też preparaty zawierające MEGNAFOLAT® będzie blepsze dla kobiet w ciąży i ich dzieci.

Ostatecznie ostateczne badanie powinno pomóc w określeniu najbezpieczniejszej i najskuteczniejszej formy suplementacji folianami dla kobiet w ciąży i ich dzieci.

Bibliografia:

https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-020-04320-3

Pietrzik K, Bailey L, Shane B. Kwas foliowy i l-5-metylotetrahydrofolian:

porównanie farmakokinetyki i farmakodynamiki klinicznej. Farmakokinet Clin. 2010;49(8):535–48.

Page R, Robichaud A, Arbuckle TE, Fraser WD, MacFarlane AJ. Całkowity kwas foliowy i niezmetabolizowany kwas foliowy w mleku matki przekroju kanadyjskich kobiet. Jestem J Clin Nutr. 2017;105(5):1101–9.

Houghton LA, Yang J, O’Connor DL. Suplementy kwasu foliowego w małych dawkach nie wpływają na niezmetabolizowany kwas foliowy i całkowite stężenie kwasu foliowego w mleku matki. Jestem J Clin Nutr. 2009;89(1):216–20.

Douglas Wilson R, Audibert F, Brock JA, Carroll J, Cartier L, Gagnon A i in. Suplementacja kwasem foliowym i multiwitaminami przed ciążą w pierwotnej i wtórnej profilaktyce wad cewy nerwowej i innych chorób wrażliwych na kwas foliowy

wady wrodzone. J Obstet Gynaecol Kanada. 2015;37(6):534–49.

Verwei M, Arkbåge K, Mocking H, Havenaar R, Groten J. Wiązanie kwasu foliowego i 5-metylotetrahydrofolianu z białkami wiążącymi folian podczas przejścia przez żołądek różni się w dynamicznym modelu przewodu pokarmowego in vitro. J Nutr. 2004; 134(1):31–7.

Nygren-Babol L, Jägerstad M. Białko wiążące kwas foliowy w mleku: przegląd biochemii, fizjologii i metod analitycznych. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012;52(5):410–25.